La teriparatida es un medicamento prometedor en el tratamiento de la osteoporosis, que ofrece ventajas significativas en comparación con otros fármacos utilizados para esta condición. Una de las ventajas destacadas es su capacidad para reducir el dolor asociado con las fracturas. Si deseas obtener más información sobre este tratamiento innovador, pero menos conocido, no te pierdas este artículo.
La osteoporosis, una enfermedad metabólica que causa pérdida de masa ósea, aumenta el riesgo de fracturas y tiene un impacto negativo en la calidad de vida y los costos sanitarios. La edad, especialmente en mujeres debido a la menopausia, es su principal factor de riesgo.
En España, alrededor de tres millones de personas sufren de osteoporosis, principalmente mujeres, pero solo el 18% están diagnosticadas, y se espera un aumento de casos debido al envejecimiento de la población. Por tanto, la osteoporosis representa un desafío importante tanto para la salud individual como para la salud pública en general.
¿Qué es la teriparatida?
La Teriparatida es un fragmento activo de la hormona paratiroidea humana endógena, que desempeña un papel fundamental en la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo en el hueso y el riñón. Se administra mediante inyecciones subcutáneas y actúa estimulando la formación de hueso nuevo en el cuerpo.
Al igual que la insulina ayuda a regular los niveles de glucosa en sangre en los pacientes con diabetes, la Teriparatida actúa estimulando la formación de hueso nuevo en aquellos con osteoporosis.
Este medicamento ha demostrado ser efectivo en la reducción del dolor y las fracturas vertebrales en pacientes con osteoporosis, lo que mejora significativamente su calidad de vida. Además, se ha observado que la teriparatida es eficaz en la formación ósea después de cirugías para tratar fracturas periprotésicas y fracturas con retraso en la consolidación.
Los estudios han resaltado que la teriparatida tiene un impacto notable en la mejora de la calidad de vida de los pacientes con fracturas, especialmente aquellos con un estado de salud inicial más deteriorado. Esto significa que estos pacientes pueden obtener mayores mejoras en su salud en comparación con otros medicamentos o tratamientos disponibles.
¿Cómo funciona la teriparatida?
La teriparatida aumenta la actividad de los osteoblastos, que son células responsables de la formación ósea. Al activar los osteoblastos, la teriparatida promueve la producción de nuevo tejido óseo, mejorando así la densidad y la fuerza del hueso.
Además, la teriparatida también inhibe la acción de los osteoclastos, que son células encargadas de la reabsorción ósea. Al reducir la actividad de los osteoclastos, se disminuye la pérdida de hueso, lo que contribuye a mantener la integridad estructural del esqueleto y reducir el riesgo de aplastamientos y fracturas.
¿Cuáles son los beneficios de la teriparatida en pacientes con fractura vertebral?
La teriparatida es un tratamiento altamente eficaz para la osteoporosis, ya que aumenta la densidad ósea y disminuye el riesgo de fracturas. Estudios han demostrado que, después de aproximadamente dos años de tratamiento, se observan reducciones significativas en la tasa de nuevas fracturas vertebrales osteoporóticas, así como una disminución en el riesgo de fracturas múltiples y de fracturas vertebrales moderadas o severas en pacientes con fracturas vertebrales previas.
Además de prevenir fracturas, la teriparatida también ha mostrado su capacidad para aliviar el dolor asociado a las fracturas vertebrales. Por lo tanto, no solo se centra en la prevención, sino también en mejorar la calidad de vida de los pacientes.
En el caso de la fractura de cadera, se ha observado que la teriparatida reduce el riesgo en un impresionante 54% en pacientes con osteoporosis severa. Este hallazgo es especialmente relevante, ya que las fracturas de cadera son particularmente graves y pueden tener un impacto significativo en la movilidad y la independencia del paciente.
¿Quién es candidato al tratamiento con teriparatida?
La teriparatida se utiliza en el tratamiento de diferentes situaciones relacionadas con la osteoporosis. Por un lado, se emplea para reducir el dolor y prevenir nuevas fracturas en pacientes que han sufrido una fractura vertebral. Además, se utiliza en mujeres posmenopáusicas con alto riesgo de fracturas y que no pueden usar otros tratamientos para la osteoporosis. También se emplea en hombres con osteoporosis primaria o hipogonadal y alto riesgo de fractura. Asimismo, la teriparatida se administra en el tratamiento de la osteoporosis asociada al uso prolongado de glucocorticoides en hombres y mujeres con alto riesgo de fracturas.
¿Cómo se administra la teriparatida?
La teriparatida es una inyección para tratar la osteoporosis que se administra una vez al día mediante una inyección subcutánea en el muslo o el abdomen.
Puede autoadministrar la inyección o pedir ayuda. Antes de la primera aplicación, puedes descargar y leer el manual del usuario aquí.
No se recomienda su uso por más de 2 años.
Puede ser necesario tomar suplementos de calcio y vitamina D junto con la teriparatida.
¿Cuáles son los efectos secundarios o reacciones adversas de la teriparatida?
Las reacciones colaterales que se pueden presentar con la administración de la Teriparatida comprenden:
Anemia; hipercolesterolemia; depresión; mareo, cefalea, ciática, síncope; vértigo; palpitaciones; hipotensión ortostática; disnea; náuseas, vómito, hernia de hiato, reflujo gastroesofágico; aumento de la sudoración; dolor en las extremidades, calambres musculares; fatiga, dolor torácico, astenia, reacciones en el lugar de la inyección incluyendo dolor, hinchazón, eritema, hematoma, prurito y ligero sangrado
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico de inmediato:
- Dolor de pecho
- Desmayos
- Dificultad para respirar
- náusea
- Vómitos
- Estreñimiento
- Falta de energía
- Debilidad muscular
- Patrón violeta en forma de red, bultos dolorosos o llagas en la piel
Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
¿Cuáles son las contraindicaciones de la teriparatida?
La teriparatida está contraindicada en pacientes que padezcan las siguientes condiciones médicas:
- Hipersensibilidad al principio activo teriparatida o a alguno de los excipientes de la fórmula
- Hipercalcemia preexistente (como por ejemplo la debida a un hiperparatiroidismo primario)
- Insuficiencia renal severa
- Antecedente de haber sufrido tumores óseos o metástasis óseas.
- Pacientes que hayan recibido anteriormente radiación externa o radioterapia sobre el esqueleto
- Pacientes pediátricos o jóvenes con epífisis abiertas.
- Riesgo para desarrollar osteosarcoma como los pacientes con enfermedades metabólicas óseas (incluyendo el hiperparatiroidismo y la enfermedad de Paget del hueso) distintas a la osteoporosis primaria u osteoporosis inducida por glucocorticoides o que presenten elevaciones inexplicadas de la fosfatasa alcalina.
- Embarazo: No se ha estudiado el efecto de teriparatida sobre el desarrollo fetal humano. Se desconoce el riesgo potencial en humanos.
- Lactancia: Se desconoce si la teriparatida se excreta en la leche materna.
Preguntas frecuentes sobre teriparatida
Conclusión
La teriparatida destaca como un prometedor tratamiento para la osteoporosis, con ventajas significativas sobre otros fármacos. Es un tratamiento innovador anti-fractura que actúa específicamente sobre el proceso de formación de hueso y, por otro lado, se revierte el deterioro óseo y el riesgo de fractura producido por la osteoporosis.
Además, su capacidad para reducir el dolor de las fracturas es notable, por lo que puede aumentar la calidad de vida de los pacientes ancianos que sufren fracturas vertebrales múltiples o que no son candidatos a otros tratamientos.
Si tienes alguna pregunta o duda acerca de este tratamiento, o si te gustaría saber si es adecuado para ti, no dudes en ponerte en contacto. Puedes solicitar una consulta en línea o presenciales y así poder darte la orientación que necesitas. Estaré encantado de ayudarte a tomar una decisión informada sobre tu tratamiento o una segunda opinión.
Bibliografía
- Reducción del riesgo de dolor de espalda después del tratamiento con teriparatida: un metanálisis
- Teriparatida versus bifosfonatos para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica: un metanálisis
- Teriparatida-en-el-tratamiento-de-la-osteoporosis
- El efecto de la teriparatida en la cadera: una revisión de la literatura
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